Autor o autores

P.Morales , A.Rueda, P.Ros, I.Jimenez, J.Gonzalez, E.Raya.

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soanre@soanre.es

Centro

Hospital Clínico San Cecílio. Granada.

Tema

Publicacion

Objetivos

OBJETIVO. Diversos estudios publicados sugieren que las inyecciones
intraarticulares de Ácido Hialurónico producen una disminución del dolor y de
la incapacidad funcional en pacientes con artrosis de rodilla.

Pacientes y Metodo

MÉTODOS. Estudio prospectivo en 23 pacientes diagnosticados de artrosisde
rodilla según el Colegio Americano de Reumatología. Todos recibieron la
misma medicación (diclofenaco150mg/día máximo) quince días antes de
iniciar las infiltraciones. Se les pusieron cinco inyecciones intraarticulares de
Ácido Hialurónico (GO-ON) en la rodilla separadas cada una de una semana.
Se recoge el grado radiológico de artrosis de rodilla (grado I al IV). Los
resultados clínicos fueron medidos utilizando la intensidad del dolor
mediante el índice de Lequessne (diez preguntas que dividen la gravedad de
la artrosis de rodilla en leve, moderada, severa, muy severa y severísima)
recogidos quince días antes y después de recibir las infiltraciones. También
se recogieron los años de evolución de la enfermedad y si disminuyó la
necesidad de tomar AINEs tras el tratamiento.

Resultados

RESULTADOS. De 32 pacientes (22 mujeres, 10 hombres) con una edad
media de 57.25 años (47-68), con un tiempo medio de evolución de la
artrosis de 7 años (10-2), presentaban gonartrosis grado III, 20 pacientes
(18.75%), gonartrosis grado II, 6 pacientes (6.25%) y cumplen criterios de
grado II-III, 6 pacientes (6,25%).
Presentaban un EVA medio de paciente, al inicio de 80.25 (EVA inicial de
médico de 50.90), siendo al final del tratamiento de 30.90 (EVA final del
médico de 20).La gravedad de la gonartrosis según el índice de Lequessne
fue ?SEVERA? al inicio (8.84) limite 8-10, y tras la medicación intraarticular
fue ?MODERADA? (5.93) limite 5-7. La necesidad de medicación
oraldisminuye en un 83.20% de los pacientes.

Conclusiones

CONCLUSIÓN. Este estudio corrobora los datos existentes sobre el efecto
favorable sintomático de inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico en
la artrosis de rodilla, en este caso severas y de años de evolución,
disminuyendo la necesidad de medicación oral de AINEs. Se necesitan aún
más estudios para confirmar estos resultados y determinar la evolución a
largo plazo de los pacientes con patología degenerativa de rodilla tratadas
con esta terapia local.