Autor o autores
V. Navarro Compán, B. Hernández Cruz, C. González Rodríguez, K. Santos Rey, MD. García Armario, E. Melguizo, R. Governa, T.Arrobas, F. Navarro Sarabia
E-Mail de Contacto
mvictoria.navarroc@gmail.com
Centro
Hospital Universitario Virgen Macarena
Objetivos
ANTECEDENTES: El incremento de especies reactivas de oxígeno, causado
por un desequilibrio entre mecanismos oxidantes-antioxidantes, se define
como estrés oxidativo y puede provocar el daño de macromoléculas
biológicas y alteraciones del funcionamiento metabólico severas. Algunos
estudios han establecido una relación entre inflamación y estrés oxidativo y
un posible papel de los radicales libres en la artritis reumatoide (AR). De ahí,
que los hidróxidos lipídicos (LOOHs), las proteínas carboniladas (PC) y la
malonildialdehido (MDA) podrían ser empleados como marcadores de estrés
oxidativo en pacientes con AR precoz.
OBJETIVOS: Determinar si el estrés oxidativo está incrementado en
pacientes con AR de inicio.
Pacientes y Metodo
Un total de 43 pacientes con AR precoz que no habían recibido tratamiento
previo con FAME ni corticoesteroides y 25 controles sanos fueron incluidos.
Se obtuvieron muestras de sangre periférica de cada individuo, que fueron
almacenadas en tubos con K3-EDTA hasta ser centrifugados a 0ºC para
obtener plasma fresco. Tras añadir un cocktail antioxidante, las muestras se
congelaron a ? 80ºC hasta ser analizadas. Primero, se eliminaron los
perácidos grasos con cloroformo, y se determinaron los LOOHs mediante la
oxidación química de tiocinato ferroso a tiocinato férrico y la medición de
absorción a 500 nm. La concentración de PC se calculó en base a la reacción
selectiva de estas proteínas con 2,4-dinitrofenilhidracida, la precipitación
subsecuente de ácido tricloroacético y su absorción a 370 nm. La MDA fue
determinada mediante cromatografía líquida de alta performancia (HPLC). Se
realizó análisis estadístico empleando el programa de software SPSS versión
15.0.
Resultados
La edad media y sexo de los pacientes fue similar a la de los controles sanos
(p=0.67 y p=0.97, respectivamente). Los valores medios de los marcadores
de estrés oxidativo se muestran en la tabla 1. Se observaron diferencias
significativas en los niveles de LOOHs, PC y MDA entre el grupo de pacientes
con AR precoz y el grupo de controles sanos.
TABLA1:
Pacientes Controles
LOOHs (?M) 37.67±15.34 34.31±18.37 p < 0.001
PC(?M) 136.31 ± 61.02 74.50±58.13 p < 0.001
MDA (?M) 7.12 ± 1.11 8.84±1.29 p < 0.001
Conclusiones
Los pacientes con AR precoz presentan alteraciones en los niveles de
marcadores de estrés oxidativo, incluyendo peroxidación lipídica y proteínas
carboniladas. Estos cambios consisten en un incremento de la concentración
de LOOHs y PC, mientras que la MDA está disminuida.